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Analyse à 7 ans d’une série de 331 bandelettes I-Stop trans-obturatrices implantées pour traitement de l’incontinence urinaire d’effort de la femme - 28/09/14

Doi : 10.1016/j.purol.2014.07.001 
J. Lienhart a, , R. Vautherin a, M. Grisard-Anaf b, J.-L. Frobert c
a Clinique Trenel, 575, rue Dr-Trenel, 69560 Sainte-Colombe, France 
b Hôpital privé Jean-Mermoz, 55, avenue Jean-Mermoz, 69008 Lyon, France 
c Service de gynécologie, hôpital de Fleyriat, 900, route de Paris, 01012 Bourg-en-Bresse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

L’objectif était d’évaluer les résultats et la morbidité de la bandelette I-Stop posée par voie trans-obturatrice avec un recul de 7ans sur une grande série.

Matériel

Trois cent trente et un dossiers sur 430 interventions effectuées en 2005 par 4 chirurgiens ont pu être exploités avec recueil des données par envoi premier d’un questionnaire détaillé. Une analyse statistique de corrélation a alors été effectuée.

Résultats

Le taux de guérison subjectif après 7ans était de 72 % et le taux global de satisfaction de 80 %. Les rares cas de reprise chirurgicale pour troubles urinaires ont été analysés, dont 0,9 % pour récidive de l’IUE et 0,3 % suite à une exposition de la bandelette. La tranche d’âge la plus élevée présentait le taux de récidive d’IUE et de dégradation fonctionnelle également le plus élevé.

Conclusion

Les résultats fonctionnels sont similaires à ceux publiés jusqu’ici dans la littérature, mais le taux de complication a été significativement plus faible. La dégradation avec le temps notée surtout après 80ans semble liée au vieillissement tissulaire.

Niveau de preuve

5.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

The aim was to evaluate results and morbidity for the I-Stop sling using the transobturator approach with seven years of follow-up on a large number of patients.

Material

Three hundred and thirty-one files out of 430 surgeries performed in 2005 by four different surgeons has been reviewed, collecting data in sending a detailed form. A statistical and correlation analysis has been performed then.

Results

After seven years, the subjective success rate was 72% and 80% of the patients were satisfied. Cases of revision were rare and a systemic analysis has been performed: 0.9% of second surgery for SUI and 0.3% of sling exposure. Recurrence of SUI and decrease of efficacy occurred on older population.

Conclusion

Functional results are similar to those published already but complication rate is significantly lower. Decrease of efficacy by time occurred mainly after 80 years old seemed to be related to tissue aging.

Level of evidence

5.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Incontinence urinaire, Bandelette sous-uréthrale, Bandelette trans-obturatrice

Keywords : Urinary incontinence, Mid-urethral slings, Transobturator tape


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Vol 24 - N° 12

P. 750-756 - octobre 2014 Retour au numéro
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